ホワイトニングは痛いですか？

ホワイトニングは全体の約2割の程度の人が一時的な痛みを経験すると言われていますが、まったく痛みを感じない方も多く、個人差が非常に大きいです。痛みがあっても1日程度になります。ホワイトエッセンスは痛みが少ないのが特徴です。

男性でも多い？

最近ではエチケットとして歯の色を気にされる方も多く、歯のクリーニングと一緒にホワイトニングもされることが多くなっています。

ホワイトニング後どのくらい白さが持つ？

普段のケアや口呼吸、嗜好品、メンテナンスの状態、お口の中の状態により個人差はありますが、3～6ヶ月はきれいなお色を保てます。普段の生活で新たな色がまた着いてくるのですが、気になったタイミングでまたホワイトニングしていただくことで、きれいな色に戻す事もできます。

何回ホワイトニングすれば歯は白くなりますか？

: 薬剤を塗布し光を当てて一気に白くするため、1回の施術でも歯の色の白さを実感しやすいです。お好みの白さがあるため、カウンセリング時に大体の目安をお伝えします。一般的には1〜2週間おきに計2〜3回通うのがよいです。

日本語は通じますか？

カウンセリング時、施術時、すべて日本語で対応いたします。

ベトナムコーヒーで黄ばむ？

ベトナムコーヒーは、一般的なコーヒーと同様にポリフェノールやタンニンを多く含むため、日常的に飲むと歯が黄ばむ原因になります。特にベトナムコーヒーは濃く焙煎された豆（ロブスタ種など）を使用することが多く、その色の濃さからステイン（着色汚れ）がつきやすい特徴があります。

過酸化水素濃度が高いほど歯は白くなる？濃度・作用時間・ホワイトニング効果の関係

2026-10-02 2026-10-02

有賀智哉ＤＤＳ

「過酸化水素の濃度が高いホワイトニング剤ほど、歯は白くなるのでしょうか？」

歯科医院で行うオフィスホワイトニングでは、過酸化水素（Hydrogen Peroxide：HP）を主成分とする薬剤が広く使用されています。

そのため、「6％より35％の方が約6倍濃いのだから、6倍白くなるのでは？」と思われるかもしれません。

しかし、ホワイトニング効果は過酸化水素濃度だけでは決まりません。

濃度だけでなく、歯面に作用する時間、施術回数、薬剤の組成、歯の初期色、変色の原因、エナメル質・象牙質の状態など、複数の要因が関係します。[1-4]

結論｜過酸化水素は「高濃度ほど必ず白くなる」とは限らない

最初に結論をまとめます。

過酸化水素の濃度を高くすると、一定時間あたりの漂白反応を強くできる可能性があります。しかし、高濃度にすればするほど最終的な白さが比例して増えるわけではありません。

臨床研究では、低〜中濃度の過酸化水素でも、作用時間や施術回数を確保することで高濃度製剤に近い色調変化が得られた報告があります。[2]

一方、2026年に報告された6％と35％過酸化水素を比較したランダム化比較試験では、どちらも歯を白くしましたが、35％群の方が大きな色調変化を示しました。ただし、知覚過敏は35％群で多く認められています。[3]

したがって、

「高濃度＝良いホワイトニング」

ではなく、

濃度 × 作用時間 × 施術回数 × 薬剤設計 × 知覚過敏リスク

を総合的に考えることが重要です。

比較項目	低濃度	高濃度
一定時間での漂白反応	比較的穏やか	強くなる可能性
必要な作用時間	長くなる場合がある	短時間でも効果が出やすい場合がある
最終的な白さ	十分な効果が得られることがある	必ず低濃度より白いとは限らない
知覚過敏	比較的少ない傾向	増える傾向
臨床で重要なこと	時間・回数を含めた設計	効果と刺激のバランス

そもそも過酸化水素は、なぜ歯を白くするのか？

ホワイトニングは、歯の表面についた汚れを削り落として白くする処置ではありません。

過酸化水素はエナメル質や象牙質方向へ拡散し、歯の色に関係する有機分子などと反応します。

過酸化物による漂白は、歯の内部への拡散、着色に関係する分子との相互作用、歯の光学的性質の変化などが関与する複雑な現象と考えられています。[1]

そのため、

クリーニング＝歯の表面のステインを除去する

のに対し、

ホワイトニング＝天然歯そのものの色調を明るくする

という違いがあります。

「濃度」だけでホワイトニング効果を比較できない理由

ホワイトニングを理解するときに重要なのが、薬剤の濃度だけを見るのではなく、歯が過酸化物にどのくらいの条件で曝露されるかを考えることです。

たとえば、

高濃度 × 短時間

と

低濃度 × 長時間

では、単純に濃度の数字だけから最終的な色調変化を予測することはできません。

さらに臨床では、1回の施術時間だけでなく、

・1回の薬剤作用時間
・1回の施術中に薬剤を交換する回数
・施術セッション数
・セッション間隔
・薬剤のpHや添加成分
・初期の歯の色

なども結果に影響します。

実際、高濃度の37.5％過酸化水素を使用した2026年のRCTでは、1回8分の薬剤適用を2回行った群と3回行った群で、1年後の色調安定性に有意差が認められませんでした。[4]

つまり、「薬剤を長く・多く使えば使うほど比例して白くなる」とも限らないのです。

高濃度の方が白くなるという研究もある

ここは非常に重要です。

過去のシステマティックレビューでは、低〜中濃度と高濃度のオフィスホワイトニングを比較したところ、最終的な色調変化に大きな差がないという報告があります。[2]

一方、2026年に発表されたRCTでは、6％と35％過酸化水素を同じ50分、3セッションで比較した結果、35％群の方が大きな漂白効果を示しました。[3]

一見すると結果が矛盾しているように見えます。

しかし、これはホワイトニング研究を読むうえで非常に重要なポイントです。

研究によって、

使用する製品
pH
増粘剤や添加成分
作用時間
施術回数
初期歯面色
色の測定方法
測定するタイミング

が異なるからです。

したがって、「35％なら必ず6％より白くなる」「低濃度でも必ず同じ結果になる」と、どちらか一方に単純化することはできません。

高濃度化すると知覚過敏は増える？

ホワイトニングで最もよく知られている一時的な副作用の一つが知覚過敏です。

過酸化物はエナメル質・象牙質方向へ拡散するため、漂白処置後に一時的な刺激症状が生じることがあります。

2020年のシステマティックレビュー・メタ解析では、高濃度過酸化水素を使用したオフィスホワイトニングは、低〜中濃度と比較して知覚過敏のリスク・強度が高い傾向が報告されています。[2]

また、6％と35％を比較した2026年のRCTでは、知覚過敏を経験した割合は、

6％群：44％
35％群：74％

でした。[3]

この研究では35％の方が漂白効果も大きかったため、非常に分かりやすい結果です。

つまり、

「どれだけ白くするか」だけでなく「どの程度の刺激で白くするか」

もホワイトニング剤を考えるうえで重要なのです。

ホームホワイトニングでも「高濃度＝正解」ではない

濃度と知覚過敏の関係はオフィスホワイトニングだけの問題ではありません。

2025年に発表されたホームホワイトニングのシステマティックレビュー・ネットワークメタ解析では、77研究が検討され、高濃度のホームホワイトニング剤では一部の低濃度製剤と比較して知覚過敏リスクが高くなる傾向が報告されています。[5]

一方、ホワイトニング効果について81研究を検討した別のネットワークメタ解析では、ほとんどの濃度間で大きな有効性の差は認められず、主に濃度差が極端な比較で差が認められました。ただし、エビデンスの確実性は低いとされています。[6]

これも、

濃度を上げ続ければ、それに比例して白さが増え続けるわけではない

ことを示唆しています。

「短時間で白くしたい」と「できるだけ刺激を抑えたい」は同じではない

患者さんによってホワイトニングに求めるものは違います。

「結婚式や撮影まで時間がないので、短期間で白くしたい」

という方もいれば、

「時間がかかってもいいので、知覚過敏をできるだけ抑えながら白くしたい」

という方もいます。

そのため、ホワイトニング剤の評価を単純な「濃度ランキング」にすることにはあまり意味がありません。

重要なのは、

どの濃度の薬剤を、どのくらいの時間、何回使用し、その患者さんにどの程度の効果と刺激が予想されるのか

を考えることです。

薬剤の濃度以外にも「製剤設計」が重要

同じ過酸化水素濃度でも、すべてのホワイトニング剤が同じ作用をするわけではありません。

製品によって、

・pH
・粘度
・歯面への保持性
・増粘剤
・知覚過敏に配慮した成分
・光触媒などの添加成分
・薬剤の混合方式

などが異なります。

したがって、

「過酸化水素○％」という数字だけを見て、製品の優劣を判断することはできません。

近年では、低濃度過酸化水素に二酸化チタンなどを組み合わせた製剤についても研究されています。[7]

ホワイトニングは「過酸化水素の濃度競争」ではなく、薬剤全体の設計と臨床プロトコルを含めて評価する必要があります。

ありが歯科がホワイトニング剤を「濃度だけ」で選ばない理由

ありが歯科では、ホワイトニング剤を選ぶ際に、単純に「過酸化水素濃度が高い＝優れた薬剤」とは考えていません。

重要なのは、

十分なホワイトニング効果が期待できること
歯や歯ぐきへの刺激に配慮されていること
知覚過敏とのバランス
薬剤の品質や製造管理
歯科医師が口腔内を確認したうえで使用できること

です。

ホワイトニングは美容的な処置ですが、実際に薬剤を作用させる対象は天然歯です。

そのため、「最も濃い薬剤を使う」ことを目的にするのではなく、その患者さんに適した方法で、効果と負担のバランスを考えることが重要だと考えています。

過酸化水素濃度だけではホワイトニングの良し悪しは決められない

過酸化水素は歯科ホワイトニングの中心となる成分ですが、その濃度だけを見てホワイトニング効果を判断することはできません。

現在の研究からは、

高濃度過酸化水素は短時間で大きな色調変化を得られる場合がある
一方で知覚過敏が増える傾向がある
低〜中濃度でも時間や回数によって十分な漂白効果が得られる場合がある
濃度を高くすれば最終的な白さが比例して増えるわけではない

と考えるのが適切です。[2-6]

したがって、ホワイトニング剤を比較するときには、

「何％入っているか」だけではなく、「その濃度をどのようなプロトコルで使用するのか」まで見ることが重要です。

ありが歯科では、歯の初期色、着色原因、知覚過敏の有無、希望する白さなどを確認し、ホワイトニング方法を検討しています。

脚注

※1 過酸化水素（Hydrogen Peroxide：HP）
歯科ホワイトニングで使用される代表的な漂白成分です。過酸化物が歯の内部へ拡散し、着色に関係する分子などと相互作用することで色調変化が生じると考えられています。

※2 ΔE（デルタE）
ホワイトニング研究などで使用される、処置前後の色の変化を数値化する指標です。現在はCIEDE2000に基づくΔE00なども広く使用されています。

※3 ΔSGU（Shade Guide Unit）
VITAなどのシェードガイドを用いて、歯の色が何段階変化したかを評価する方法です。

※4 知覚過敏
ホワイトニング後に冷たいものなどで一時的に歯がしみる症状です。過酸化物濃度、作用時間、患者さんの歯の状態など複数の要因が関係します。

参考文献

[1] Kwon SR, Wertz PW.
Review of the Mechanism of Tooth Whitening. J Esthet Restor Dent. 2015;27(5):240-257.
doi:10.1111/jerd.12152.

[2] Medeiros MCS, et al.
In-office bleaching with low/medium vs. high concentrate hydrogen peroxide: A systematic review and meta-analysis. J Dent. 2020.
低〜中濃度と高濃度過酸化水素によるオフィスホワイトニングを比較したシステマティックレビュー・メタ解析。

[3] Centenaro GG, Favoreto MW, Carneiro TS, et al.
Efficacy and Tooth Sensitivity of Low- Versus High-Concentration Hydrogen Peroxide for In-Office Bleaching: A Randomized Clinical Trial. J Esthet Restor Dent. 2026;38(4):905-914.
doi:10.1111/jerd.70090.

[4] One-Year Color Stability of a Reduced 37.5% Hydrogen Peroxide In-Office Bleaching Protocol: A Randomized Clinical Trial.
J Esthet Restor Dent. 2026;38(9):1629-1637.
doi:10.1111/jerd.70173.

[5] Effect of at-home bleaching agents and concentrations on tooth sensitivity: A systematic review and network meta-analysis.
J Dent. 2025.
doi:10.1016/j.jdent.2025.105891.

[6] Effect of at-home agents and concentrations on bleaching efficacy: A systematic review and network meta-analysis.
2025. PMID: 40460969.

[7] Bleaching effectiveness of hydrogen peroxide containing titanium dioxide: A systematic review and meta-analysis.
2025. PMID: 40090402.

執筆・監修歯科医　ありが歯科院長　有賀智哉

日本人歯科医師として、ホーチミン旧1区にて日本品質の歯科治療を提供。
一般歯科・小児矯正・インプラント・ホワイトニングまで幅広く対応しています。

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